| Dílo #9303 |
|---|
| Autor: | Alezi |
| Datum publikace: | 05.09.2004 16:34 |
| Počet návštěv: | 1105 |
| Počet názorů: | 6 |
| Hodnocení: | 4 |
| Prolog |
|---|
| Necelý týden po propuštění RYBY z Homolky jsme vyrazili na onkologickou konzultaci do nemocnice Bulovka v Práglu. RYBA je v pohodě - jak na dětském výletě. Kousek od špitálu je přeci ZOO a je vidět na panorámatááá Hradčanáá...
V práci o noční s kolegou s nadsázkou probíráme, zda je nemocnice Bulovka pravé ořechové. Vždyť v roce 1942 zde největší tehdejší kapacity neúspěšně zachraňovaly život protektora Heydricha, když jej hoši z výsadku o ulici níže sejmuli. Nevím, zda tu práci lékaři odflinkli, nebo byli tak stateční a nechali ho napospas peklu. Ale na Homolce nás ujistili, že Bulovka je špičkové renomované onkologické zařízení, kde se RYBĚ dostane nejlepší potřebné péče. Vjíždíme dovnitř. |
|
| 6. RYBA versus RAK - onkologická konzultace = příprava na druhé kolocz |
Zamířili jsme automaticky k nové a moderní budově Radiačního centra. Chyba lávky. Konzultace s vedoucí lékařkou MUDr. ZX je v pavilonu A. Na první pohled není jasné, kudy se tam vstupuje. Vypadá to jako truhlárna u nás v blázinci.
Hu. Stará budova ihned navozuje hororovou atmosféru. Po schodech sestupujeme do nějakého sklepení. Po zdech vedou staré elektrické rozvody – snad ještě hliníkové. Připadám si jak v útrobách starého ledního stadionu nebo ve sklepě v paneláku, kde krysy okousávají staré brambory a zapomenutého bezdomovce. Úzké temné chodby. Že by toto bylo předpeklí? Očekávám, že zleva vyběhne starej Brůna se sekyrkou, v čekárně u kontrolních odběrů krve by mě nešokovala ani mumifikovaná „matka“ z Psycha! Fakt děs. Toto je renomované pracoviště 21. století? Klídek — žádné zombie, jen vyděšení zoufalci jako my. Lehce bloudíme. V levém pomalu se rozšiřujícím křídle je plno pacientek, které navštěvují mammologické poradny (onemocnění prsu). Za dalšími dveřmi je chemoterapie. Couváme.
V prostřední části u kontrolních odběrů krve je rovněž narváno. V pravém křídle nikdo není. Čteme informace na dveřích, kam je vstup zakázán – sem patříme. Jsme tu o 45minut dříve, takže usedáme a čekáme. Jsme tu zcela osamoceni. Na kraji. Jak marginální odpadlíci. Od odběrů na nás pacienti koukají, jako bychom měli prašivinu. :-) Byť po blbé noční, jsem v dobré náladě, RYBA si hraje s mobilem a její táta telefonuje.
RYBA po příchodu z WC hlásí, že tam je sice umyvadlo, ale ze zdi kouká trubka bez vodovodní baterie. Napadá mě, že ten kohoutek ukradli v roce 1945 Rusové. Nevadí, hlavně, že tu mají ty nejmodernější ozařovače. Celý život chodím všude akorát nebo pozdě, takže tohle čekání mě frustruje. Procházím se chodbou a hlavou téměř škrtám o velmi nízko zavěšené staré hodiny. Jak u hobitů v noře. Nejnověji tu působí přilepený Kodex práv pacienta — o vodovodním kohoutku na WC tam pochopitelně není ani čárka. Přesně v devět hodin a 1 vteřina zazvoním na ty tajuplné dveře. Přiřítí se sestra v zeleném a s rouškou na obličeji. Oznamuje nám, že paní MUDr. ZX provádí ještě nějaký zákrok, že musíme počkat.
RYBA esemeskuje a já koukám z okna. Na panorámata Hradčanááá nevidím, ale vidím na tu známou zatáčku, kde po hozeném granátu havaroval již zmíněný protektor. O kousek výše projíždí tramvaj. To je ulice vedoucí k restauraci Na Vlachovce, kde Pepík Zíma za minulého režimu roztáčel ve svém kultovní pořadu „Sejdeme se na Vlachovce“ dechovku. Nesnáším dechovku, místo poslechu bych si snad raději nechal trhat nehty, ale přesto přivřu oči a vzpomínám. Sobotní odpoledne, moje babička usedala k černobílé telce, aby si půl hodinky pozpěvovala se svým oblíbeným Pepíčkem Zímou a občas snad i výskla. V té době jsem ještě žral chleba se sádlem. A tak hledím ke Vlachovce a uvědomuji si ty souvislosti, že babička měla také RAKA jako moje RYBA, i když ten šmejd řádil někde jinde. A když pro ní slunce přestávalo svítit, tak přestože jsem byl její mazánek, věnoval jsem raději čas všemu jinému než jí. RYBU měla moc ráda, těšila se na Terezku. Nedočkala se. Jak velkej čurák jsem, jsem si uvědomil až v ten moment, kdy mi máma telefonovala, že už ji navštívit nemůžu, protože nám odešla… „Už nikdy!“ řval jsem a teď mi to z Vlachovky po letech ozvěna vrátila.
Už nikdy, proto tady budu s RYBOU vždycky a stále.
Otvírají se dveře a sestřička nás zve dovnitř. Vítá nás poměrně mladá MUDr. ZX. Ptá se, co všechno o diagnóze RYBY víme. Takže vychrlím to nejpodstatnější ohledně rozsahu Ca do parametrii, počtu zasažených lymfatických uzlin a očekávaném zevním ozařování i brachyterapii (přímá aplikace zdroje záření do nádorového lůžka).
-
MUDr. ZX: „Príma, takže vám je jasné, že přestože jste podstoupila radikální operaci, je nutná zajišťovací onkologická léčba?“
- RYBA s úsměvem přikyvuje.
- MUDr. ZX následně RYBU vyšetří dle patřičných gynekologických postupů. Prohmatá zevní i vnitřní operační ránu a pokračuje: "Necháme Vás ještě tři týdny odpočinout, ať se vše zahojí jak má. Onkologická léčba bude kombinovaná, tedy formou zevního ozařování a chemoterapie."
- Sebou trhnu, protože s chemoterapií jsme dle informací z Homolky nepočítali.
- MUDr. ZX: „Zevní ozařování bude probíhat ve vedlejší budově, v té moderní, nové, každý den po dobu pěti týdnů! Je to otázka pouze několika minut. Svléknout – ozářit – obléknout, patnáct minut celkem a můžete zase domů. Budete chtít dojíždět nebo zde ležet?“
-„Dojíždět“ vyhrkneme s RYBOU zároveň.
- MUDr. XZ: „Dobře. S léčbou začneme 22.9. v devět hodin ráno. Za další týden 29.9. sem přijedete si na dva dny lehnout. Budete ležet o dvě patra výše v této budově, na mém oddělení. Dovnitř vám zavedu ozařovač, který bude působit přímo na operační jizvu / ránu po primárním karcinomu. Tomu se říká právě ta brachyterapie. Budete na samostatném pokoji, kam nikdo nebude moci a to záření bude trvat patnáct hodin. Můžete si při tom číst, telefonovat, esemeskovat, ale budete jen ležet, žádné chození. Je potřeba hodně pít. Kvůli tomu budete mít opět zavedenou cévku. Samozřejmě budou nějaké vedlejší účinky jako třeba únava, nevolnosti, průjmy, ale to se brzo srovná. Jste mladá, takže to zvládnete určitě lépe než starší dámy. Jen o jedno vás prosím, až budete čekat na ozařování, neposlouchejte ostatní pacienty co vyprávějí. Navzájem si vyprávějí své příběhy a děsí se navzájem, propadají malomyslnosti. Prostě to neposlouchejte, protože VY to zvládnete!“
- RYBA stále pokyvuje hlavou a hází úsměv jak ve fotoateliéru.
- MUDr. ZX: „Jednou týdně k tomu ozařování přidáme chemoterapii.“
- Než se MUDr. ZX stačí nadechnout, vypálím dotaz, že dle informací z Homolky jsme předpokládali, že bude jen léčba ozařováním, že místo klasické chemoterapie bude aplikována jen chemická látka, která jakoby byla 10% chemoterapie, která jen připraví místo k ozáření.
- MUDr. ZX: „Ne, ne, ne. Bude to klasická chemoterapie. Jen s tím rozdílem, že nejčastěji se při ní aplikují kombinace tří cytostatik, ale u vás budeme dávat jen jeden preparát – platinu. Tedy cisplatin. Přestože to byl radikální zákrok a místně by nemělo nic být, tak nelze nikdy zaručit, že nějaká buňka někde necestuje, někde se neusadí. Tomu je třeba zabránit. A to právě skrze chemoterapii." (Kyklopova poznámka: Cisplatin patří do skupiny cytostatik „Alkylační substance“, které tvoří kovalentní vazby s nukleovými kyselinami = DNA, RNA).
MUDr. ZX ještě vyplní formuláře v PC, napíše kartičku a žádá nás o poslání výsledku Clearance kreatinu (CK) z Homolky, která nedopatřením v laboratorní složce chybí. CK ukazuje na funkci ledvin a ta samozřejmě při onkologické léčbě musí být v pořádku! Jdeme rovnou na první kontrolní odběr krve. Při ozářkách sem bude RYBA chodit každý den, výsledek bude ukazovat stav krevního obrazu (červené a bílé krvinky, krevní destičky atp.). Minimálně 25x jí pustí žilou – bude mít ruce rozpíchané jako Hendrix nebo Tereza z Esa. Ale pořád lepší, než kdyby tu odebírali krev skrze pijavice nebo pěstí do nosu. :-)) Ale to samozřejmě potom martyriu na gyndě RYBU nemůže rozhodit. Hned venku voláme na Homolku, aby poslali třeba sluhu, poslíčka nebo létajícího holuba s výsledkem té Clearance. Holubi někde už lítali, takže výsledek poslali raději faxem. Hm, žádná romantika.
Oznamujeme tatínkovi RYBY, že z mistra vinaře se na pět týdnů stane zřejmě „řidičem paní RYBY“, protože každý den bude třeba jezdit na ozařování. Nevhodný čas. Akorát bude období sbírek hroznů a jejich proměny ve víno. Bude se muset zapojit celá rodina, v nejhorším případě lékař objedná sanitku. Bude to období burčáku, takže ten by mohla RYBA brát k té cisplatině, aby účinek byl znásoben!
RYBA je v pohodě, jen se přiznává, že ji zaskočila ta denní frekvence ozařování. Ráno musíme s Terezkou do školy, cesta do Prahy, rodiče a jejich sklizeň hroznů, můj blázinec…
Říkáme ji s tátou, ať to ona neřeší, že to nějak zařídíme, ať je v pohodě, nenervuje se a odpočívá. Snad to sednutím do auta hodila za hlavu.
Snažím se vtipkovat a tak ji říkám, že na druhou stranu je to denní ozařování fajn, protože si tak vybuduje imunitu proti radioaktivitě. A až bouchne Temelín, tak my pojdeme a ona bude v pohodě, prostě jako RYBA ve vodě!
Doufám, že výbuchu Temelínu se nikdy nikdo nedočká, ale věřím, že o vánoce už RYBA nebude zářit fotonovým zářením, ale pohodou a vítězstvím.
Doma RYBA neměla čas hledat cestovní kancelář, která by ji vozila každý den do Práglu, protože chystala Terezce věci na její první školní den. A jak jsem si přál v druhém příspěvku, šli jsme ve středu do té školy skutečně VŠICHNI! :-)
PS: Před dvaceti šesti lety jsem seděl v 1.A v lavici s Bohdanou a hned druhý týden jsme se hezky fackovali. Byla to prostě príma holka. Ale RYBA je lepší! Proč? O tom vám povím jindy…
PSS: O souboji RYBA versus RAK budu psát opět až za tři týdny, až začne druhé onkologické kolo. Jinak RYBA má svůj deníček, takže koukněte se tam. A já se teď po delší době pokusím sesmolit nějaký zápisek o šílenství, protože díky tomu vznikl Kyklop. |
|
| Epilog |
|
| Názory čtenářů |
05.09.2004 18:21
 Albireo
|
Čtu s předstihem na blogu. Strhující, moc držím Rybě palce. |
05.09.2004 19:07
 Wiki
|
taky jsem se dostala na blog:)
strašně moc držím palce vám všem, rychle to uteče a budete to mít za sebou!!!!!!!* |
05.09.2004 19:08
Wiki
|
jinak onkologická odd.jsou snad všude stejná, pokud možno, co nejvíc depresivní , malá, zelená a šedivá bez patřičného hygienického zajištění ..... |
06.09.2004 16:23
 Humble
|
Jiným oddělením na Bulovce bych zrovna dvakrát nevěřil, tohle oddělení je ale opravdu špička, troufám si tvrdit i ve světovém měřítku. Prostředím se nenech zmást - mezi kulturou chodeb, čekáren atd. a úrovní péče není žádná úměra a často dostaneš nejlepší péči právě v tom na první pohled nejhnusnějším špitále. Mimochodem, Heydricha, pokud vím, zabil německý lékař tím, že operaci uspěchal. Čeští lékaři (paradoxně) ho chtěli nejprve stabilizovat. Ta zatáčka už tam není, nahradila ji dvouproudá silnice.
Držím palce * |
06.09.2004 19:27
suva
|
houk... ~ * ~ |
Přidat názor ...nápověda k hodnocení  |
|---|
(Pro přidání názoru je třeba se přihlásit)
|